Como para enseñar los
dientes
(De la serie Ciencia,
tecnología y salud)
sariol@enet.cu
Se afirma que la estomatología es hoy campo de las más
avanzadas investigaciones de la ciencia y la tecnología. Sin embargo, sigue siendo
una de las áreas de la salud con tratamientos más invasivos, al punto de ser el
«coco» aterrador de casi todo el mundo. Una condicionante se agrega al dilema: está
entre los servicios más caros del mundo y queda fuera de la cobertura de la
mayoría de los seguros de salud. El paciente pasa a la condición de cliente con
poco margen de duda.
Sacar un turno con el dentista, llegar a la clínica, que por
fin te toque y sentarse en el sillón es la mitad de la angustia.
Mirar de soslayo la hilera de instrumentos medievales,
mientras se escucha en derredor la pavorosa fresadora es el tiro de gracia para
los nervios de unos cuantos. Da igual si se trata de una impresión superior del
arco, parotiditis o cirugía mucogingival. En primer plano te esperarán igual espejos
dentales, sondas —dental o periodontal—, cánulas, jeringas, agujas —largas,
cortas y extracortas—, separadores, tal vez bisturíes —con hoja del Nº 15, del 11
o del 12—, elevadores (rectos y winter), pinza gubia y hasta un martillo
«levanta puentes».
La mayoría no se usará en tu boca, pero igual están ahí para
aterrarte.
Los estomatólogos insisten en hablar de «práctica mínimamente
invasiva», como aquella basada en la prevención y el diagnóstico precoz, en la preservación
y cuidado de los tejidos óseos, periodontales y dentarios, y sobre todo en el
respeto al paciente, que ante todo es un ser humano.
En la carrera por hacer creíbles los anteriores postulados, ciencia
y tecnología parecieran quedarse detrás.
Ser o no Ser
Sin embargo, la verdad es lo contrario.
La estomatología lleva buen trecho recorrido en el estudio
de fundamentos de la llamada terapia génica, la ingeniería tisular y la
medicina regenerativa, basada esencialmente en el uso de las células madres.
Tales investigaciones comenzaron a desarrollase desde
mediados del siglo pasado, apoyadas en la capacidad de autorenovación,
proliferación y diferenciación de aquellas ubicadas en la cavidad bucal y que
poseen capacidad para formar células con carácter osteoodontogénico,
adipogénico y neurogénico.
Los estudios afirman que existen en pulpa de dientes
temporales, en pulpa de dientes permanentes, en espacios periodontales y de la
mucosa bucal.
¿Hasta dónde siguen siendo ensayos, estudios en animales o
proyecciones a futuro?
Parecieran secretos bien guardados o tecnologías de punta asequibles
solo a raros bolsillos.
Desde la práctica de implantes osteointegrados a los injertos
óseo autógenos, aloinjertos o xenoinjertos, los resultados siguen siendo
controvertidos.
La ergonomía, especialidad dedicada a estudiar adaptaciones
a las condiciones psicofisiológicas del ser humano, intenta ir más allá del
diseño de área de trabajo y sillas que permitan muslos paralelos al suelo y la
columna perpendicular al piso de la consulta, o evitar que la cabeza y cuello estén
en hiperextensión.
En Cuba se encuentran en desarrollo proyectos de
investigación del uso de células madre «en la cirugía maxilofacial y en el tratamiento de los defectos óseos periodontales con el empleo de células madres»,[1] pero aún
no se ha extendido a la generalidad.
Todo diente que
brille es oro
Las razones por las que la estomatología está entre los
servicios más caros del mundo y se mantenga fuera de la cobertura de la mayoría
de los seguros de salud, quedan en el limbo de la incertidumbre de no saber si
es al revés.
Las causas por las que la estomatología más pública
pareciera mantenerse al margen de lo último de la ciencia y la tecnología son
solo razones financieras.
La verdad es que, por un sí o un no, lo mejor es extremar
los cuidados desde la prevención.
Una prótesis dental de Elvis Presley, reconocida
mundialmente como The King´s Crown recorrerá varias clínicas dentistas de
Inglaterra, Escocia y Gales hasta el próximo 17 de junio, como parte de una
campaña para concienciar a los británicos del riesgo de cáncer de boca.
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Cada 20 de marzo la humanidad celebra el Día Mundial de la
Salud Bucal.
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Una prótesis dental fue hallada en una necrópolis
galo-romana en Essone (Francia), que data del siglo II D.C. Los etruscos en
Italia eran los mejores maestros de la odontología durante el Antigüedad.
Solían utilizar aplicaciones dentales en el siglo VII a.C.
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[1]Uso
de células madre en el complejo bucofacial/ colectivo de autores/ http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552012000500015
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